متلازمة القولون العصبي الدكتور نبيل عبد القادر ذيب أل ملحم

علما بأن أمراض متلازمة القولون العصبي و أمراض ألقولون ألأخرى ألمختلفة و أيضا أمراض سرطان ألقولون منتشرة في معمورة ألعالم بما فيها ألبلدان ألعربية .

هناك العديد من التخمينات حول أسباب متلازمة القولون العصبي  ولكن الأدلة العلمية حتى الآن قليلة. من ألأسباب ألؤدية ألى متلازمة القولون العصبي هي الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي و اضطراب في وظيفة المناعة المحلية في مجال الجهاز الهضمي وحركية الأمعاء ألغير طبيعية (حركية ألأمعاء) فإن هذه التغيرات ليست محددة لمتلازمة القولون العصبي، ولكنها على سبيل المثال نجدها أيضا في أمراض الأمعاء الالتهابية. وتشمل هذه: زيادة نفاذية (النفاذية) من الغشاء المخاطي في الأمعاء . حيث في الغشاء المخاطي في الأمعاء هي كل متصل الخلايا المجاورة عن طريق وسيط الرابطة ( تقاطع ضيق) مترابطة. إغلاق الاتصال بين الخلايا معا بإحكام بحيث لا المؤثرات الخارجية أو مسببات الأمراض قادرة على اجتياز بين الخلايا. ما دامت هذه الجسور التصاق سليمة بين الخلايا، وكلها من الخلايا المخاطية المعوية يشكل حاجزا حقيقيا الذي يمنع تغلغل غير المنضبط من المواد الغريبة من الأمعاء في فضاء الجسم. لقد وجد نا أن عوامل الربط هم في الناس مع القولون العصبي أسرع من تدهور بشكل طبيعي. ثم يتم ربط الخلايا لم يعد ذلك بحزم معا، وهذا هو السبب هو ضعف في وظيفة حاجز الغشاء المخاطي المعوي. على سبيل المثال، المواد الغريبة أو الجراثيم تخترق بسهولة أكبر الغشاء المخاطي في الأمعاء ويسبب رد فعل مناعي.

زيادة النشاط المناعي في الغشاء المخاطي في الأمعاء : -

في عينات أنسجة الغشاء المخاطي المعوي للمتضررين، والكشف عن النشاط المناعي زيادة.  حيث يمكن  أن يتم الكشف عن الخلايا المناعية والمواد ألمسببة لها (سطاء الالتهاب) في الزيادات لدى الغشاء المخاطي.علما أن  هذا النشاط المتزايد يأتي مع متلازمة القولون العصبي.

التهابات الجهاز الهضمي كسبب من متلازمة القولون العصبي  : -

وقد أظهرت العديد من الدراسات أن القولون العصبي يمكن أن يكون نتيجة لالتهابات الجهاز الهضمي ( "انفلونزا المعدة والأمعاء"). ومع ذلك، وبعيدا عن كونه يؤدي تلقائيا أي عدوى إلى متلازمة القولون العصبي . ربما حل العدوى مع بعض البكتيريا مثل العطيفة الصائمية متلازمة القولون العصبي بدلا من العدوى مع مسببات الأمراض الأخرى. ولكن هذا لم توضح حتى الآن بما فيه الكفاية. معوية (= القناة الهضمية في السؤال) عدوى هو المسؤول عن حوالي واحد فقط من أصل عشر حالات من متلازمة القولون العصبي . عندما عدوى معوية هو سبب متلازمة القولون العصبي، الذين يعانون من عادة وضع أعراض الإسهال وضوحا.

بالانزعاج حركية الأمعاء (حركية الأمعاء) :-

ويعتقد أيضا أن جدار الأمعاء تتأثر تستجيب بشكل خاص لانتفاخ بواسطة الطعام. القناة الهضمية لديها الجهاز العصبي الخاص به في جدار الأمعاء، وهو ما يسمى أيضا "الدماغ الأمعاء". يكشف عندما يدخل الطعام إلى الأمعاء ويوسع الجدار. جنبا إلى جنب مع مادة السيروتونين الناقل العصبي يتحكم الجهاز العصبي المعوي، والهضم من قبل يحفز العضلات المعوية، إلى المناوبين متوترة وبالتخاذل. في القولون العصبي ربما تشعر بالانزعاج هذا النظام العصبي. هناك عضلات الأمعاء تعليمات غير صحيحة. ونتيجة لذلك، فإن انقباض العضلات بسرعة كبيرة، وبطيئة جدا، أو في وقت غير مناسب، أو الاسترخاء لم تعد صحيحة.

في القولون العصبي، فإنه يمكن أن يحدث أن الكيموس حيث يتم نقل بسرعة كبيرة جدا. ثم فإنه لا يمكن أن يكون سحب ما يكفي من المياه، وهناك الإسهال (متلازمة القولون العصبي من نوع الإسهال) في القولون. العكس هو الممكن أيضا: العضلات تتحرك ببطء شديد، انسداد يمكن أن يحدث (متلازمة القولون العصبي من نوع الإمساك). تحدث تقلصات القولون العصبي عندما لا الاسترخاء العقد العضلات كثيرا وطويلا جدا .

الميزانية السيروتونين من التوازن  : -

مادة السيروتونين الناقل العصبي هو مسؤول أيضا عن الطريقة التي ينظر بها الألم. إذا كان الجهاز العصبي للأمعاء في القولون العصبي سريع الغضب، فإنه لا يمكن أن تنظم بشكل صحيح كم رسل يصب. لذلك يمكن أن يحدث أن ضحايا تنظر أمعائهم أقوى ويشعر بالألم.

الإجهاد هو نقطة انطلاق هامة : -

وقد ثبت التوتر الحاد للتغيرات في الجهاز الهضمي. وبالتالي فإنه يأتي في استجابات التوتر إلى زيادة إنتاج العصارة المعدية، وزيادة حركة الأمعاء ، وإلى تغيير في الاستجابة المناعية المحلية في القناة الهضمية. ومع ذلك، والناس تتفاعل بشكل مختلف جدا للإجهاد. في حين أن بعض الناس قد وضعت أس

اليب للتعامل مع التوتر (التأقلم)، والبعض الآخر يعاني بشكل كبير في ظل الآثار النفسية والجسدية للإجهاد. وفيما يتعلق إجهاد القولون العصبي .

ترتبط اضطرابات المتزامنة (التواكب المرضي)  : -

هناك بعض الأمراض التي تحدث بشكل متكرر أكثر جنبا إلى جنب مع القولون العصبي. قد يتصور المرء، بالتالي، أن المرضى الذين يعانون من هذه الظروف هم أكثر عرضة لتطوير أعراض القولون العصبي. وتشمل هذه الأمراض وهي :-

  مرض ألكآبة

 و مرض  اضطرابات القلق

 و أمراض  متلازمة التعب المزمن

 ومرض فيبروميالغيا

 و مرض  ألم المزمن (الرأس)  .

القولون العصبي : التحقيق والتشخيص : -

تشخيص القولون العصبي هو ما يسمى تشخيص الاستبعاد. وهذا يعني أن أول الأسباب الأخرى للأعراض يجب استبعاده من قبل الطبيب قبل قد تبدأ من متلازمة القولون العصبي . الأمراض المزمنة الأمعاء، عدم تحمل ألمادة ألسكرية ألمسماة اللاكتوز، والتهابات المعدة والأمعاء أو سرطان يمكن أن يسبب أعراض مشابهة ويجب استبعاده. من ألمستحسن مراجعة طبيب أخصائي في في حالة الشك من متلازمة القولون العصبي و خاصة طبيب  متخصص في الطب الباطني و متخصص في أمراض الجهاز الهضمي (المعدة والأمعاء)  .

  ألأسئلة ألمهمة و ألمساعدة لألتشخيص ألطبي في حالة متلازمة القولون العصبي : -

أين بالضبط كنت في ألم وفي أي من الحالات التي لا تقدم؟

هل لديك الإسهال أو الإمساك؟

إذا كنت ترى علاقة الألم مع بعض الأطعمة لاحظت؟

إذا كنت حاليا في الظروف المجهدة في الحياة؟

إذا لاحظت دم في البراز، لديك الحمى وفقد قصد الوزن (كل هذا من شأنه أن يكون غير نمطية لمتلازمة القولون العصبي)

ومن المفيد في كثير من الحالات للحفاظ على سجل الغذائية ومذكرات على الأعراض بالضبط ومناقشة النتائج مع الطبيب. على وجه الخصوص، يمكن أن يتم الكشف عنها في كثير من الأحيان وجود صلة بين بعض الأطعمة والشكاوى. هناك أيضا استبيانات خاصة لمتلازمة القولون العصبي. قد تسأل طبيبك لملء هذا الاستبيان.

فحص طبي : -

الأعراض في القولون العصبي تتعلق في المقام الأول إلى الجهاز الهضمي. ولذلك، فإن البطن هو مركز الفحص البدني. يستمع الطبيب مع سماعة الطبيب في البداية البطن من (تسمع). حيث انه يمكن سماع  أصوات حركات نشاط الأمعاء، ولكن يحدد أيضا عندما يتحرك الأمعاء القليل أو لا. فيمتلازمة القولون العصبي  ، الأمعاء في كثير من الأحيان بشكل مفرط عاطفية قوية. ثم الطبيب بأصابعك التنصت بخفة على جدار البطن (قرع). اعتمادا على ما إذا كان يتم تعبئة الأمعاء مع البراز أو الهواء، لهجة مختلفة. كما شغل على نحو متزايد مع النفخ القولون مع الهواء، وينتج عندما التنصت صدى مميزة. وأخيرا، فإن عينات الطبيب البطن بيديه إلا سطحيا ثم أقل قليلا من (الجس). حيث انه يمكن تحديد ما إذا كانت سميكة قطاعات معينة من الأمعاء وعما إذا كان الألم الناشئ عن التحقيق.

مزيد من التحقيقات

لأنه ليس هناك تشخيص الاستثناء في القولون العصبي، ويجب التحقيق أولا عن الأسباب البديلة المؤهلة من الشكاوى. ضرورية هذه الدراسات أخرى مختلفة:

الموجات فوق الصوتية في البطن (الموجات فوق الصوتية في البطن)

مع جهاز الموجات فوق الصوتية يمكن التعرف على ما إذا كانت بمثابة حجر المرارة هو المسؤول عن آلام في البطن. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن للطبيب معرفة على الموجات فوق الصوتية إذا كانت الأمعاء إذا ما ثخن جدار الامعاء. هذا من شأنه أن يشير إلى التهاب جدار الأمعاء. لتقييم فحص الأمعاء الموجات فوق الصوتية هو استخدام محدود، لأن الغازات المعوية تتداخل مع صورة الموجات فوق الصوتية. مع الموجات فوق الصوتية، ومع ذلك، يتم اكتشاف الأسباب الأخرى للأعراض، مثل أمراض المرارة، والقنوات الصفراوية والكبد والكلى والبنكرياس.

الفحص المختبري  : - 

في المختبر، وبعد كل مادة على حدة في الدم، و ألفحص ألمختبري  في البول والبراز لأجل ألفحص عن دليل على التهاب أو عدوى. في متلازمة القولون العصبي، ونتائج الفحص المخبري طبيعية عادة.

تنظير المعدة وقولون (تنظير المعدة وتنظير القولون)

في كثير من الحالات، يجب إجراء فحص القولون بالمنظار المعدي مع أعراض غير محددة من الجهاز الهضمي. يجب أن تكون هذه أول شرب السائل الذي يطهر القولون الشخص المعني. خلال الفحص، ويتلقى المريض المسكنات أو النوم المعونة. حول الفم أو فتحة الشرج، يتم إدخال أنبوب مع كاميرا. في هذه الدراسة، المعدة أو الأمعاء الغليظة، ويتم الحكم. الأمعاء الدقيقة لا يمكن إلا أن ينظر ناقصة جدا مع اثنين من الدراسات، ولكن. خلال الفحص، ويمكن للطبيب أن إزالة عينة صغيرة (خزعة) من ألغشاء المخاطي. هذا يتم فحص النسيجي تحت المجهر. في متلازمة القولون العصبي وعلى الرغم من بعض التغييرات في الغشاء المخاطي في الأمعاء تظهر في عينات الأنسجة، ولكن هذه تحدث على سبيل المثال، في أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي)، وليست محددة لمتلازمة القولون العصبي.

التحقيقات المزيد من العروض المميزة :-

استبعاد الأمراض الأخرى الممكنة من الجهاز الهضمي، وغالبا تكون  الاختبارات الخاصة ضرورية. عدم تحمل الطعام مثل عدم تحمل اللاكتوز أو عدم تحمل الفركتوز، ومرض الاضطرابات الهضمية (التعصب الغلوتين)، يمكن أن تسبب أعراض مشابهة جدا مثل أعراض القولون العصبي. ويمكن لعدم تحمل الغذاء من خلال الاختبارات البسيطة (على سبيل المثال، H2 اختبار التنفس) مؤكدة أو استبعاد أعد. لتشخيص مرض الاضطرابات الهضمية، ويعاير الدم عن الأجسام المضادة معينة وتحليل عينة من أنسجة الأمعاء الدقيقة تحت المجهر. منذ يرافق والقولون العصبي في كثير من الحالات من مشاكل الصحة العقلية، وأيضا فحص النفسي يجب ان تتم.

معايير التشخيص: القولون العصبي : -

في أعقاب توصيات الجمعية الألمانية من الجهاز الهضمي والأمراض الأيضية  ومتلازمة القولون العصبي قبل ذلك، إذا تم استيفاء الشروط الثلاثة التالية في المريض : -

المريض يعاني من مزمنة (أي أطول من ثلاثة أشهر دائم) الأعراض المرتبطة الأمعاء مثل آلام في البطن، والانتفاخ، ويرتبط عادة مع التغييرات الأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك.

وبعد شكاوى هناك الآثار ذات الصلة على الحياة اليومية.

ليس هناك سمات أخرى تغيرات الظروف الطبية التي يمكن أن تفسر الأعراض.

 العلاج لمتلازمة القولون العصبي : -

علاج فعال لمتلازمة القولون العصبي لا يمكن أن تعفي الأعراض فقط، ولكن أيضا لمنع الأعراض المؤلمة في أحسن الأحوال. بالإضافة إلى الأدوية التي تشمل تغييرا في النظام الغذائي، وتعلم تقنيات الاسترخاء وتجنب المثيرات.

فعالية العلاج القولون العصبي هو فردي ولكنها مختلفة مثل سبب المرض. العثور على العلاج الأكثر فعالية بالنسبة لك استراتيجية مع الطبيب وإزالة التغييرات في العلاج فقط في خطوات صغيرة.

علاج أعراض القولون العصبي

منذ أعراض متلازمة القولون العصبي يمكن أن يحدث يوميا وفي جميع الحالات، إلا أنها تمثل قدرا عاليا جدا من المعاناة بالنسبة للمريض. ولذلك فمن المهم أن علاج الأعراض تتصرف بسرعة وبشكل موثوق.

أعراض القولون العصبي: علاج للإسهال : -

الإسهال في متلازمة القولون العصبي يمكن علاجها مع الأدوية المختلفة. الأكثر شيوعا هي العفص، ووبيراميد العنصر النشط أو ما يسمى الموثق حامض الصفراء.

يتم الافراج العفص، إذا كان أحد يستطيع رسم الشاي الأسود أو لحاء البلوط الشاي قبل الشرب منذ فترة طويلة. يمكن للمرء حتى شراء كبسولة في الصيدلية. يتصرفون عمليات التهابات في الأمعاء العكس، والحد من إفراز وتبطئ حركة الأمعاء (التمعج).

وبيراميد هو عبارة عن مادة تشبه الأفيون (الأفيونية)، التي، مع ذلك، على وجه الحصر تقريبا تؤثر محليا الأمعاء والعضلات المعوية شدة انفعال هادئ. يبقى كرسي تتميز يعد في القولون، لذلك أن أكثر مرونة ويمكن سحبه والثابتة مرة أخرى. وبيراميد، ومع ذلك، ينبغي أن تؤخذ فقط لفترة قصيرة وبما يتفق بدقة مع نظام الجرعات، منذ المخدرات من شأنه أن يؤدي إلا إلى الإمساك الشديد.

حامض الصفراء الموثق (على سبيل المثال، الكولسترامين) تلتصق الأحماض الصفراوية. وبالتالي منع وقوعها من خلال تشجيع العمل. منذ الأحماض الصفراوية تلعب دورا هاما في هضم الدهون، وكلاء أيضا تعيق امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون (A، E، D، K) والأدوية.

للذوبان في الماء والألياف الغذائية (على سبيل المثال، حبة العلكة الجراد، البكتين) والبروبيوتيك (كما بكتيريا حمض اللبنيك، والخميرة، وغيرها) يمكن أن يوقف الإسهال. للتعويض عن فقدان السوائل، يجب زيادة تناول السوائل وفقا لذلك. في الإسهال الحاد، أو إذا كان الطفل يعاني من متلازمة القولون العصبي،  يمكن أستعمال مخاليط  مفيدة اختياريا علاجية خاصة و يجب أن تكون مجازة رسميا و طبية  من الصيدلية ألرسمية ألمجازة .

القولون العصبي: علاج الإمساك : -

عندما تتسبب متلازمة القولون العصبي والإمساك، وأحيانا حتى تساعد على تحقيق الأمعاء مرة أخرى إلى ممارسة البديل. وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي أن الذين يعانون من شرب كميات كافية من السوائل (يوميا لترين ألى تلاثة لترا). لأن هذا وحده عادة ليست ما يكفي من الألياف مثل قشر سيلليوم و(ناضح) المواد الجاذبة للمياه مثل ماكروغول يمكن أن تستخدم أيضا .

المسهلات من الصيدلية هي على سبيل المثال الأدوية الأكثر شيوعا  مثل تحميلة معينة . واحتل تأثير ما يسمى البروبيوتيك، والتي رتبت خصيصا في جراثيم شكل كبسولة من البكتيريا المعوية.

القولون العصبي: علاج المغص والألم : -

إذا كان الإمساك مع التشنجات رافق، يمكن أن الأدوية تجلب العلاج النباتي. حول زيوت النعناع والكراوية، والتي - على أن تؤخذ في شكل كبسولة - جنبا إلى جنب. في هذا أنها تحصل دون المساس موقعهم من العمل في القناة الهضمية. أيضا الينسون والشمر يمكن تهدئة الأمعاء.

أصبح الخضروات الغنية ليس من المخدرات، وButyscopolamin المخدرات مضاد - غالبا ما تستخدم في بالاشتراك مع مسكنات الألم أسي

تامينوفين - التي أثبتت جدواها. عوامل أخرى مع تأثير مضاد هم ميبيفيرين أو trospium كلوريد. قد، ولكن هذا - على عكس الاستعدادات الخضار المذكورة أعلاه - لا تستخدم بشكل دائم.

متلازمة القولون العصبي : ما يساعد على الحصول على الإغاثة؟

في متلازمة القولون العصبي يمكن مفرط شكل الناجمة عن استخدام الأغذية معيب والكثير من الغاز غيرت حركة الأمعاء. الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي، وهذه غالبا ما تذهب من تلقاء أنفسهم وليس ويمكن أيضا أن يسبب التشنج وعدم الراحة.

أن تؤخذ الذي قد الوقائية فى جيد جدا والطويل - - وكلاء العشبية الغنية مثل الكمون والنعناع والشمر أو اليانسون لا، أنها يمكن أن تعطي تخفيف من الانزعاج كثيرا ما يرتبط مع ما يسمى بالمخدرات ألعلاجية ألخاصة (سيميثيكون، الميثيكون).

متلازمة القولون العصبي : ما يجب القيام به لمنع الأعراض؟

حجر الزاوية الهامة من العلاج القولون العصبي هو تغيير في النظام الغذائي وتقنيات الاسترخاء تعليمية مناسبة.

في كثير من الأحيان على تجريم أعراض القولون العصبي مثل الانتفاخ والإسهال، وانتفاخ البطن، وتشنجات المعوية والإمساك يمكن تجنبها عن طريق الدواء في الوقت المناسب اتخاذها. بالإضافة إلى مواد محددة كيميائيا والاستعدادات النباتات الطبية المذكورة أعلاه عند متلازمة القولون العصبي هي أيضا تستخدم طرق العلاج البديلة.

القولون العصبي: المعالجة المثلية متلازمة القولون العصبي : -

وهناك عدد من الاستعدادات المثلية المزعومة لتخفيف أو يتم إرفاق تأثير وقائي. تستخدم، من بين أمور أخرى الوسائل التالية (تطبيق الذاتي، الفعليات D6 أو D12 مستحسن)  و منها ألتالية :

oxynitrate البزموت (تحت نترات Bismutum)

السيريوم oxalicum .

كبريتات البوتاسيوم (Schuessler الملح),

في الأساس، ومع ذلك، ينبغي أن تستخدم في حالة استشارة الطبيب أو الصيدلي أي أدوية (بما في ذلك أي العشبية أو المثلية).

القولون العصبي: مساعدة من خلال الاسترخاء : -

في كثير من الأحيان يتم تشغيل القولون العصبي من التوتر والاحتقان الحاد أو المزمن، يجب أن المصابين بهذا المرض يحاولون تحديد ما إذا كانت حالات الإجهاد العقلي أو الجسدي تفاقم الأعراض. يوميات يمكن أن يساعد على التعرف على مثل هذه العلاقات.

كلما أمكن ذلك، ينبغي تجنب الضغوطات المعروفة، بالإضافة إلى ذلك، فمن المهم أن الذين يعانون من الحصول على صفقة مع المواقف العصيبة. منذ الإجهاد هو عامل مهم جدا في متلازمة القولون العصبي، ويمكن أساليب مثل تدريب التحفيز الذاتي، استرخاء العضلات التدريجي أو اليوغا تساعد على منع الشعور بعدم الراحة أو تخفيف هذه.

 النظام الغذائي في حالة متلازمة القولون العصبي : -

كثير من الناس في ألمانيا يعانون من متلازمة القولون العصبي. النظام الغذائي ونمط الحياة لها تأثير كبير على كيفية تطور المرض. التغذية السليمة تعتمد على الأعراض: يعاني من الذين يعانون من الاسهال، على سبيل المثال، والأطعمة الأخرى هي اتباع نظام غذائي مع القولون العصبي مفيد كما الإمساك. هنا يمكنك أن تقرأ كل شيء عن أفضل نظام غذائي لمتلازمة القولون العصبي.

ما لتناول الطعام مع القولون العصبي؟

المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من الأمعاء يتفاعل أكثر من ذلك بكثير بحساسية لجميع المؤثرات وبالتالي أيضا في النظام الغذائي. الأطعمة هضم الثقيلة يمكن أن تطغى بسهولة بأنه صحية القولون. في كثير من المرضى، والمواد الغذائية يطلق آلام شديدة في البطن، أو حاجة ملحة للذهاب إلى المرحاض. البعض يترك الرغبة، أي شيء للأكل بسبب الألم. أنها لم تكن متأكدا من ما تحصل عليه .

في الواقع، ليس هناك توصية العامة للغذاء مع القولون العصبي. ولذلك ينبغي أن الذين يعانون تراقب عن كثب كيف يتفاعل الجسم على الأطعمة الفردية. ومن المفيد للكشف عن أعراض متلازمة القولون العصبي، والنظام الغذائي وعوامل أخرى مثل الإجهاد والتوتر النفسي في نوع من اليوميات . وبالتالي فإن الشخص المعني أسرع قد يكون " خبير في أمراض الخاصة ".

بعض القواعد الأساسية للتغذية، وهيتناول الطعام ببطء.

 مفيدة خصوصا للمرضى القولون العصبي : شرب ما يكفي (وأيضا كما هو المياه المعدنية).

  ألأمتناع عن الأطعمة الدسمة والبقوليات والتوابل القوية، وأحيانا القهوة، والكحول، والنيكوتين أو منتجات الألبان ألتي  يمكن أن يسبب عدم الراحة.

تأكد كيف يتكون الغذاء وأي وقت من اليوم تأكله.

تناول الطعام بانتظام، ودائما في أوقات محددة.

إخراج الوقت  في وجبات الطعام، حاول أن تأخذ في جو هادئ.

القولون العصبي : تطور المرض والتشخيص : -

متلازمة القولون العصبي قد تمتد بشكل فردي مختلفة جدا. ويمكن أيضا أن تنتقل أعراض على وتكرارا لانقاص وزنه، كل تعليق والعودة. في بعض المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي هو الإسهال، والإمساك، والألم والانتفاخ بديل. هذا المرض يؤثر على نوعية الحياة بشكل كبير .

الدكتور نبيل عبد القادر ذيب ال ملحم

ألمانيا . فلسطيني ألأصل من فلسطينيو ألعراق - بغداد سابقا

باحث علمي طبي أخصائي في ألمانيا - بون

Dr.Nabil AbdulKadir DEEB

doctor.nabilabdulkadirdeeb@googlemail.com

Doctor Nabil Nabil Abdul Kadir DEEB