خطورة تشحم الكبد الدهني الدكتور نبيل عبد القادر ذيب أل ملحم

بواسطة قراءة 3149
خطورة تشحم الكبد الدهني الدكتور نبيل عبد القادر ذيب أل ملحم
خطورة تشحم الكبد الدهني الدكتور نبيل عبد القادر ذيب أل ملحم

خطورة تشحم الكبد الدهني حتى بدون تأثير الكحول تشحم الكبد الدهني حتى بدون تأثير الكحول يمكن أن يتحول أيضا الى تليف أو تشمع الكبد و بعده ألى سرطان ألكبد . الدكتور نبيل عبد القادر ذيب أل ملحم الكحول هو السبب الأبرز لتليف الكبد. ومع ذلك، هناك عوامل أخرى مثل الإفراط في تناول الطعام، وارتفاع استهلاك سكر الفواكه أي سكر ألفركتوز وبعض الأدوية تزيد من خطر حدوث الكبد الدهني الذي تليف الكبد يمكن أن تتطور . علما بأن ألسبب ألرئيسي في تليف الكبد هو الإفراط في استهلاك الكحول. هذا غالبا ما يكون صحيحا، ولكن بأي حال من الأحوال دائما. أن هناك سبب آخر،وهو وجدوه من تغيرات مماثلة في الكبد في بعض المرضى الذين عولجوا مع السكرية. وفي الوقت نفسه، حددت ذلك عدة عوامل أخرى، بما في ذلك سكر الفواكه، إذا استهلك بكميات كبيرة . نمت المعرفة، ولكن الكثير من المرضى الذين لديهم للعيش وليس فقط مع المرض، ولكن أيضا مع الأحكام المسبقة التي تربط مع هذا المرض . حوالي 15 إلى 30 في المئة من السكان في أوربا يعانون من تنكس دهني والكبد الدهنية،. نحو 10 إلى 30 في المئة من المرضى يصابون بتشحم الكبد الدهني حتى بدون تأثير الكحول ، تشحم الكبد غير الكحولي . في المقابل، يفقد ثلث هؤلاء المرضى، وتليف أو تشمع الكبد حيث يتم تحويل أنسجة الكبد تدريجيا إلى الأنسجة الضامة وظائفها تدريجيا الأشكال . كم عدد المرضى الذين يمرضون نتيجة لسرطان الكبد، ليست معروفة . أيضا توقعات لمسار الفرد من المرض للمريض يمكن أن تخلق بالكاد . حوالي نصف المتضررين، وتشحم الكبد الدهني حتى بدون تأثير الكحول ، في النصف الآخر لأنه يأتي على التوقف . علما بعض ألأدوية و أيضا بعض ألأمراض يزيد من خطر تشحم الكبد الدهني حتى بدون تأثير الكحول ; باعتبارها عوامل مخاطر مهمة للالكبد الدهني ويمكن الآن نوع 2 من داء السكري، ومستويات الدهون الثلاثية مرتفعة، دعوة إلى ارتفاع ضغط الدم والسمنة الحشوية. ويشتبه حتى الأدوية لزيادة خطر. والأميودارون ارتفاع معدل ضربات القلب و أيضا ألدواء ألمسمى ب دروندارون تنتمي إلى هرمون الاستروجين الاصطناعية في جرعات عالية وعلاج طويل الأمد مع الستيرويدات القشرية. في كثير من الأحيان لا يأتي أحد عوامل الخطر وحدها. وغالبا ما يكون المريض لفترة طويلة لا أشعر بأي شيء من التغييرات في الكبد. قد يحدث الضغط في الجزء العلوي من البطن الأيمن وفقدان الشهية بعد فترة معينة من الزمن. بعض المرضى يشكون من التعب وقلة الأداء في الحياة اليومية. ومع ذلك، وحتى قبل أن تتاح لهم أن نتوقع أن وضعهم التمثيل الغذائي يتدهور، وهذا بدوره يزيد من خطر الكبد. في النتائج المخبرية تبين في بعض الأحيان زيادة غير محددة في اختبارات وظائف الكبد، وعند الاقتضاء، من المعلمات التهابات، ولكن لا تمثل مقياسا لتشكيل النسيج الضام. أيضا إجراء فحص الموجات فوق الصوتية العادية هو عادة غير حاسمة عن حالة الكبد. التغييرات يمكن أن يتم الكشف عن عادة فقط مع الخزعة. تلميحات التشخيص أيضا إعطاء والامتحانات الموجات فوق الصوتية الخاصة الجديدة. ويمكن استخدامها، ومرونة أنسجة الكبد لتحديد ما يسمح استنتاجات بشأن تليف الكبد. حتى ترك حوالي المضاعفات المحتملة مثل دوالي المريء مما جعل التوقعات وتلقي تعليمات لانتقاء المفاهيم العلاجية المناسبة. ما هو الكبد الدهني ؟ الكبد الدهني (تنكس دهني) هو مرض شائع من الكبد مع تخزين عكسها من الدهون (وخاصة الدهون الثلاثية) في خلايا الكبد. لأنه يقوم على اضطراب من الأحماض الدهنية وثلاثي التمثيل الغذائي غليسيريد من خلايا الكبد. السبب الرئيسي هو إفراط. وبالإضافة إلى ذلك، وإدمان الكحول، وبعض الأدوية والسموم، وداء السكري، ونقص البروتين أو احتقان الكبد يمكن أن يؤدي إلى السمنة. وبالإضافة إلى ذلك، عندما تحدث علامات الالتهاب، واحد يتحدث عن التهاب الكبد الدهني. التدابير الرئيسية للعلاج هي: الحد من السعرات الحرارية، وزيادة في استهلاك السعرات الحرارية والنشاط البدني والامتناع عن الكحول. العلاج الدوائي لعلاج تشحم الكبد الدهني حتى بدون تأثير الكحول غير متوفرة بصورة مرضية . سواء فيتامين E يمكن أن يوقف الدورة، وقد نوقشت من ألناحية ألعلمية ألطبية لعدة سنوات . وتشير بعض الدراسات و منها المتشككين إلى حد ما . ويمكن أن يتبين انخفاض في مقاومة الأنسولين وكذلك تحسين بعض اختبارات وظائف الكبد في دراسة لبيوجليتازوني الانسولين المحسسة. ومع ذلك، حول زيادة المشاركين في ألدراسات ألسريرية ألطبية ألعلمية في 120 أسابيع 3 كجم من وزن الجسم في مجموعة العلاج، والذي ينتقص من نجاح العلاج. وأظهرت دراسة 

أخرى على تأثير إيجابي من فيتامين E، ولكن لا يمكن أن تروي الفرق من وهمي في تأثير بيوجليتازوني. لزيادة الوزن الآثار الجانبية ولكن بالفعل المتوسط ??ما يقرب من 5 كجم أكثر استغرق أن معظم البدناء على أي حال المشاركين في مجموعة العلاج بعد التخرج على نطاق واسع. الصيام لأجل تقليل وزن ألجسم ألكلي يضر الكبد ؛ وبالتالي فإن التركيز من العلاج وتغيير نمط الحياة. هنا يمكنك تحقيق بالفعل الكثير مع القليل جدا من الجهد. ممارسة لا يقل عن ثلاث مرات في الأسبوع لمدة 30 إلى 45 دقيقة هي عنصر مهم من العلاج. والهدف من النشاط البدني بشكل واضح ليس في المقام الأولأو تشمع. لأنه حتى دون رد من المقياس، هناك تغييرا إيجابيا في الخلل الأيضي. يتم تقليل محتوى الدهون في الكبد، وغالبا ما تتحسن حالة المريض. كان مفيدا، و "وقت الشاشة = ألتلفزيون "، في الوقت الذي تنفق أمام شاشات أي آثار. واتباع نظام غذائي خاص ليست ضرورية. أفضل نصيحة هي تغذية متوازنة وصحية هي. يتم تجنب صراحة علاجات سريعة. " الصوم هو هراء لعملية التمثيل الغذائي والكبد، وهذا قد يضر لأنه يقلل من نقص الطاقة من الأيض في الكبد ". وفي الشخص السليم وإلا فإن العمل لا عادة ما تكون مصنوعة. في الحالات القصوى، ومع ذلك، يمكن للمرء أن حتى تؤدي إلى الكبد الدهني جوعا. ما هو التفريق بين السمنة ؟ تنكس دهني (الكبد الدهني): <50 في المئة من خلايا الكبد تخزين الدهون . الكبد الدهني:> 50 في المئة من مخزن خلايا الكبد من الدهون أو> 5 في المئة من وزن الكبد يتكون من الدهون . التهاب الكبد الدهني: يؤدي ألى تلف الكبد، الخلايا الالتهابية تتسرب و / أو تؤدي ألى تليف ألكبد . خاصة، والمشروبات المحلاة و"أطعمة الحمية" يرجى تجنبها لأجل صحتكم . لأنها غالبا ما تحتوي على الفركتوز شراب الجلوكوز أو شراب الذرة . علما بأن الكبد يحول سكر الفواكه بطريقة مشابهة لالكحول. والواضح مع عواقب مماثلة. قبل عامين، أظهرت الدراسة أن خطر الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي، ويزيد مع زيادة استهلاك المشروبات المحلاة الفركتوز. على وجه التحديد .

 

الدكتور نبيل عبد القادر ذيب أل ملحم

 Doctor Nabil Abdul Kadir DEEB & Fatima Zahra Boukantar - DEEB

Journalists - Department of the Friends of Palestinian doctors and

academics e.V. Journalisten - Abteilung beim Foerderverein

Palaestinensischer Aerzte und Akademiker e.V. 53173 BONN GERMANY

[email protected]